BKPSDM SERUYAN

 IZIN PENGGUNAAN GELAR

     Syarat – Syarat :

1. Surat Permohonan Pengajuan Surat Izin Penggunaan Gelar Kepada Bupati / Sekretaris Daerah Cq. Kepala BKD Seruyan;
2. Surat Izin Belajar / Surat Keterangan Izin Belajar (dilegalisir);
3. Fotocopy SK Jabatan ( Bagi yang menduduki Jabatan );
4. Fotocopy SK Pangkat Terakhir ( dilegalisir );
5. Surat keterangan Akreditasi / Ijin Penyelenggaraan Perguruan Tinggi;
6. Fotocopy Ijazah dan Transkip Nilai Terakhir (dilegalisir);
7. Fotocopy Ijazah dan Transkip Nilai Sebelumnya (dilegalisir);
8. Surat Pernyataan tidak akan menuntut Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah.

Catatan :  Berkas dibuat 2 rangkap